АНЕМИЯ: ВИДЫ, СИМПТОМЫ, ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ.
Нездоровая бледность, впалые щеки, дрожащие пальцы и хроническая усталость. Вот типичный портрет человека, страдающего анемией. Нехватка красных кровяных телец в организме зачастую имеет тяжёлые последствия. Если вовремя не распознать болезнь, ослабленный организм даст сбой в каком-нибудь неожиданном месте. Начнутся проблемы со сном, разовьётся аутоимунное заболевание, появятся внутренние кровотечения или ударит инсульт. При этом сама по себе анемия вполне успешно лечится. Главное, ее не запустить.
Какие бывают виды анемий?
Гипохромная анемия
Этот вид заболевания встречается наиболее часто как среди мужчин, так и среди женщин. При таком недуге уровень цветового показателя крови крайне низкий — то есть кровь пациента крайне бледная. Это связано с недостатком гемоглобина в эритроцитах. Кроме того, для гипохромии характерен микроцитоз — уменьшение размера эритроцитов.
К гипохромным относятся несколько подвидов: железодефицитная (на ее долю приходится 80% всех анемий в мире), железонасыщенная, свинцовая интоксикация, талассемия (наследственная форма) и некоторые другие.
Давайте разберем специфику двух разновидностей гипохромной анемии, которые относятся к самым распространенным.
Железодефицитная
Она возникает тогда, когда железо в организм либо не поступает, либо просто не усваивается в достаточных количествах. Объясняем, как должно быть.
"Феррум" поступает в организм вместе с пищей в двух формах: двухвалентной (когда мы едим мясо) и трёхвалентной (это уже растительная пища).
Двухвалентная форма всасывается достаточно быстро, а трёхвалентная первым делом должна вступить в химическую реакцию с соляной кислотой. Только тогда она может вступить в двухвалентную форму.
В таком "упрощённом виде" железо всасывается в двенадцатиперстной и тонкой кишке, далее оно попадает в кровь и соединяется с трансферрином, белком, который является персональным "транспортным средством" для железа.
Когда железо попадает в костный мозг, начинается крайне важный процесс кроветворения. Тут железо включается в состав белка гемоглобина, который, как вы наверняка уже догадались, является строительным материалом для эритроцитов. Напомним, что у эритроцитов в нашем организме особая миссия. Они переносят кислород от лёгких к органам, а на обратном пути избавляют их от углекислого газа. Ещё одна порция усвоенного организмом железа попадает в печень, почки, селезёнку и другие органы, чтобы сформировать достаточный запас белка ферритина.
При железодефицитной анемии бывают следующие симптомы:
трескаются губы,
выпадают волосы,
кровоточат дёсны.
Однако эти симптомы свидетельствуют о запущенной стадии заболевания. Лучше распознать болезнь гораздо раньше. Если у вас по утрам и вечерам наблюдается упадок жизненных сил, проверьте кровь на гемоглобин.
В норме уровень гемоглобина в крови:
у женщин — 120-140 г/л,
у мужчин — 130-160 г/л.
Степени тяжести ЖДА (на основании снижения уровня гемоглобина Hb):
I — лёгкая степень: Hb от 90 до 120 г/л;
II — средняя степень: Hb от 70 до 89 г/л;
III — тяжёлая степень: Hb менее 70 г/л.
Общие симптомы анемии
Симптомы:
слабость и головокружение по утрам,
повышенная утомляемость,
зябкость (постоянно мёрзнут руки и ноги),
трещины в уголках рта беспричинная сонливость,
«мушки» перед глазами,
учащенное сердцебиение,
одышка при привычной физической нагрузке, бледность кожи и слизистых оболочек.
Стадии развития
Прелатентная. Это скрытая форма, не имеющая клинических проявлений.
Латентная. Нарушается тканевое дыхание и ферментативная активность.
Анемия. Снижается общее количество гемоглобина или гематокрита, уменьшается количество эритроцитов.
К какому врачу обратиться?
При подозрении на анемию следует обратиться к врачу-терапевту. При необходимости может потребоваться консультация врача-гематолога и врача-гастроэнтеролога.
Осложнения
Последствием анемии может быть постоянный упадок сил, рассеянность и невозможность полноценно заниматься спортом. Болезнь влияет на иммунитет, делая человека более восприимчивым к хроническим и инфекционным болезням. В хронической стадии она приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, неврозам и болезням ЖКТ.
Диагностика
Для первичной диагностики железодефицитной анемии необходимы:
общий анализ крови,
кровь на сывороточное железо,
тканевой ферритин,
трансферрин,
общую и латентную железосвязывающую способность сыворотки крови (ОЖСС и ЛЖСС),
витамины В9, В12. Чаще всего требуется также сделать ФГДС, колоноскопию и посетить гинеколога, чтобы исключить наличие источника хронического кровотечения.
При выявлении анемии подбирается препарат железа. Дозировка лекарства в каждом случае рассчитывается индивидуально и только врачом. Средний курс приема препаратов железа длится от трех до шести месяцев с промежуточным контролем крови каждые 1.5-2 месяца.
